[试管检查] 听到卵巢“早衰”,你害怕了吗?

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发表于 2021-3-8 16:10:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
都说卵巢是女性保持年轻的秘密武器,卵子的储备数量则代表了年轻的光阴能有多久。当卵巢功能出现衰退时,女性生殖力就开始一步步走向衰老。
卵巢早衰,顾名思义,说的是卵巢功能比一般人衰退得更早,这对于广大女性来说,这简直就是噩梦。想要保护卵巢,留住青春,我们应该怎样应对卵巢早衰!
卵巢有什么用?
卵巢的主要功能是产生卵子并排卵和合成分泌女性激素,分别称为卵巢的生殖功能和内分泌功能。
雌激素和孕激素是卵巢分泌的主要激素,它们一方面来维持女性的特征及月经,另一方面对于全身血管舒缩、脂代谢及骨代谢具有不可或缺的作用。
卵泡是行使这些功能的最主要组织,其质量和数量决定了女性的卵巢功能和寿命。
每个人卵巢里的卵子储备在出生前就已经决定。一般女性在胎儿期20周时约有600万~700万枚原始卵泡,出生时下降至100万~200万枚,青春期时为30万~40万个。
生育期每个月会有一批卵泡进入生长,一般最终只有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子,其余卵泡则凋亡,称为卵泡闭锁。一个女性一生中有400~500个卵泡发育成熟并排卵。随着年龄的增长卵泡数目和质量都发生渐进性下降,接近绝经期时小于1000个,并且不再生长和合成激素。
一般女性在40岁左右出现卵巢功能衰退症状,50岁左右绝经,也就意味着卵巢功能丧失。
卵巢早衰有哪些信号?
引起关注并让广大医务工作者和大众了解的是,卵巢功能衰退影响的不仅仅是生育能力,更为严峻的是造成持久而广泛的全身系统影响。
对照上述卵巢的功能,我们就可以想象卵巢早衰后身体的变化。
首先是月经周期的紊乱,可以表现为月经稀发,阴道不规则流血,月经淋漓不尽和经量增多、经期延长。其次就是激素分泌的失调,即雌激素低下症候群,表现为潮热、盗汗、性生活障碍,甚至有抑郁、焦虑等精神性异常。更为重要的是代谢的改变,可能会有骨质疏松症、心血管疾病、老年痴呆的发生。
卵巢早衰有什么危害
基于卵巢的两大功能,卵巢早衰带来的危害也主要是这两个方面。
一是生育力下降。一般人在35岁以后生育力开始下降,但她们还有一定的卵子储备,通过合理的备孕,40岁以上的孕妈并不少见。但是卵巢早衰的患者可能到了30岁,能够发育成熟的卵泡就很少甚至没有,怀孕几率大大下降,即使通过辅助生殖技术其成功率也降低,如果已经绝经就只能依靠赠卵解决生育问题。
二是低雌激素带来的危害。卵巢功能过早衰退就相当于提前进入绝经期,雌激素水平不足除了会引起潮热、多汗、心悸、失眠、焦虑、情绪低落等不适,长期还会有阴道干燥、反复尿道及生殖道感染、绝经后骨质疏松、心血管疾病风险增大、认知损害等危害。
衰老的卵子能够重获新生,恢复卵巢功能吗?遗憾的是,因为发病机制还不清楚,现在没有有效的方法恢复卵巢功能。对于已经确诊卵巢早衰的病人,主要的治疗是激素替代治疗。既然体内不能产生,就只能通过外源性补充来维持正常内分泌水平。
建议卵巢早衰患者应尽早开始激素补充治疗,一直用药到正常的自然绝经年龄,之后仍可继续补充激素。除此之外还有植物雌激素、中医药治疗等方法,但其效果非常有限,只能作为辅助办法。
怎么保护卵巢防止早衰
近来的研究表明,细胞免疫在一部分卵巢早衰的发病机制中起到至关重要的作用;临床发现,卵巢早衰患者表现出不同程度的卵巢炎,例如卵巢中T淋巴细胞大量浸润,同时伴有自然杀伤细胞、巨噬细胞和浆细胞的浸润。
目前卵巢早衰的治疗措施主要包括心理治疗、中医治疗和西医治疗,其中西医治疗中常用雌孕激素替代疗法、促排卵治疗、免疫治疗及卵巢移植,这些治疗方法虽然对卵巢早衰的临床症状具有一定的缓解作用,但尚无法从根本上修复受损的卵巢功能。
激素替代治疗可以人为地通过激素类药物提高患者血清激素水平,但仍无法恢复其生育功能,甚至可能还存在增加乳腺癌等恶性肿瘤的患病风险。

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