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甲状腺机能亢进症(甲亢)并发肝损害的临床报道甚少。但据一项对111例住院的甲亢患者进行的临床观察发现,其中有15例出现了肝损害表现,约占14%.这15例病人过去无肝炎病史及近期输血史。入院检查发现:这些病人均有不同程度的乏力、上腹不适、恶心、呕吐等症状;均有血清转氨酶轻中度上升。其中7例有肝肿大。这些患者在治疗甲亢的同时,每天加甘草酸单铵(强力宁)注射液静脉滴注,经20天治疗,复查肝功能全部恢复正常,临床症状也缓解。
甲亢导致肝损害的机理虽未明了,据推测,这可能是甲亢使机体代谢亢进,营养消耗增加,肝脏营养不足,较终导致肝功能受损。临床表现多无特异性,主要为乏力、上腹部不适,极少数甲亢者会出现黄疸,肝功能损害主要表现为血清转氨酶升高。
所以,甲亢病人要重视肝脏保护。当诊断为甲亢时,首先要积极治疗原发病,这样肝功能多会随着病情好转而改善,不需特殊治疗。
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