贝安健康：卵泡少长得慢是谁惹的祸

被安安

别人促排卵取出的卵子数量多而且又大又圆！而自己却依然是以失败告终？反复用药，卵泡数依然很少，即使取卵了，数量和质量都不尽人意，这究竟是怎么回事呢？贝安诗诗来说说。

　　在生殖医学上这种情况被称之为卵巢低反应，大约有9%-24%女性发生卵巢低反应。这部分患者生长的卵泡数量少，获得的卵子数目不足，可移植胚胎少，临床妊娠率低，其诊治策略是目前生殖领域关注的难点。

　　什么是卵巢低反应？

　　卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良，即使使用超大剂量的促卵泡素，也无法产生足够数量的卵泡，或卵泡生长缓慢，激素水平不够。

　　如何诊断卵巢低反应？

　　1.高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。

　　2.前次IVF周期卵巢低反应，常规方案获卵数≤3个。

　　3.卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常，患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。

　　什么原因导致的卵巢低反应？

　　POR机制尚未阐明，目前认为病因有以下几点：

　　1.年龄。随着年龄的增长，卵巢反应性会逐年下降，35岁以后，卵巢反应性下降的速度明显加快。

　　2.遗传和免疫因素。例如染色体畸变、 部分患者体内存在抗透明带抗体等。

　　3.卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等都会直接或间接影响ORT，降低其反应性。

　　卵巢低反应人群如何选择促排卵方案？

　　在临床过程中，医生一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS)，如果还失败，医生可能会给你尝试微刺激和自然周期方案。

　　对于反应特别低的患者，无论怎么用药，卵泡都涨不起来，卵巢储备功能很低的人群，医生可能会直接上微刺激和自然周期方案。

　　贝安健康提示：不良生活习惯，如节食、肥胖、饮酒、吸烟及咖啡因等因素也可能导致卵巢低反应，想要卵泡发育的好，一定要戒除这些不良生活习惯。