上海虹桥甲状腺知识解读，产后甲状腺炎的临床特征有哪些

大雨夜行

    产后甲状腺炎的临床特征有哪些？上海甲状腺医院医生介绍说：产后甲状腺炎是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合症，可以是暂时性的也可以是永久性的。

    产后甲状腺炎的发病率有报道为5.5%-6.7%.暂时性甲状腺毒症发病率为1.7%-2.9%,暂时性甲状腺毒症随后发生暂时性甲减的发病率为0.2%-1.4%,暂时性甲减发病率为1.3%-4.3%,持续性甲减发病率为0.2%-1.3%.日本的一个报道显示，在500名产后妇女中，本病的发生率为5%,其中约50%的患者仅表现为暂时性甲状腺毒症，25%的患者仅有暂时性甲状腺功能减退表现。其余患者先后经历这两个阶段。产后甲状腺炎易，常于下次分娩后，也可发生在两次妊娠之间。

    （1）甲状腺毒症阶段：一般发生在产后1-3个月，也有在产后6个月时发生，通常持续1-2个月，也可持续3个月。主要表现为心悸、疲乏无力、易激动、食欲亢进、消瘦、怕热、多汗。半数以上甲状腺轻度弥漫性肿大，质软或硬，无压痛，无血管杂音。一股6个月内完全恢复或转变成甲减。

    （2）甲减阶段：一般在产后3-9个月发病。持续3周-13个月不等。以颈部增粗为主诉，主要表现有轻度便秘、易疲劳、怕冷、眼睑水肿、体重增加。部分患者有精神淡漠、嗜睡、思维和行动迟钝、情绪低沉为主要特征的精神反应低下。甲状腺肿大Ⅰ-Ⅱ度，有弹性、质软或硬、表面光滑、无压痛。临床上有的患者可以没有甲状腺毒症阶段，直接表现为甲减。