贝安健康：反复流产后，该做哪些检查?

被安安

反复流产(RPL)是指连续发生3次或3次以上的自然流产，又称习惯性流产，但近年来有学者建议将连续发生2次或2次以上的自然流产作为复发性流产的诊断。

　　对于连续发生2次流产的准妈妈们就要充分的重视起来了，因为发生了2次的自然流产，如果不及时干预，再发的风险高达40%-80%。

　　反复流产后都需要做哪些检查呢?

　　1、流产胚胎或者组织染色体检测，60%-70%的流产都是因为胚胎染色体异常，所以检查胚胎染色体才是第一手的预测下次流产风险的依据。

　　2、夫妻双方染色体，复发性流产的第一线检测。染色体异常是反复流产的主要原因，主要为数目异常和结构异常。

　　3、生殖道感染--TORCH检查，优生筛查，包括弓形虫TOX、风疹病毒RUV、巨细胞病毒CMV、单纯胞疹病毒等多种病原体检测。

​　　4、妇科生殖道解剖结构是否异常，宫颈管过短或宫颈内口松弛是导致晚期习惯性流产的主要原因，先天性子宫发育异常也是常见的引起早期流产的原因，由宫腔创伤等造成的宫腔粘连可影响胚胎种植，导致RPL。

　　5、妇科检查，包括阴道炎(白带常规+BV)、宫颈炎、宫颈HPV、衣原体、支原体、淋病、TCT等检测。必要时还可做子宫输卵管造影(HSG)。

　　6、内分泌代谢异常，月经第3-5天的基础内分泌测定、黄体期孕激素测定、黄体功能检查、甲状腺激素测定等。

　　7、抗体筛选，免疫抗体检测，包括抗心磷脂抗体(ACA)、抗beta-2糖蛋白抗体、自身免疫性抗体(ANA)抗体谱、抗子宫内膜抗体(EMAb)、封闭抗体、抗甲状腺抗体等检测。

　　8、叶酸基因型鉴定及同型半胱氨酸测定，糖耐量及胰岛素拮抗检测。

　　9、血脂、肝肾功能检测、凝血功能、D二聚体检测、夫妻双方血型测定。

　　10、男方检测项目：男方染色体、Y染色体微缺失、精液常规+畸形率+抗精子抗体检测;精液支原体、衣原体检测;精子DNA碎片率检测。

　　贝安健康提示：在发生2次连续的自然流产后即进行病因检查是必要的，特别是对高龄妇女和原发性复发性流产，夫妻两需要共同面对，早日找到病因，并针对病因进行治疗，以减少再次妊娠失败带来的身心伤害。